转载：母乳喂养的缺失

青木

奶粉事件中，母乳喂养的缺失



小小虾儿


??三鹿奶粉事件越演越烈，到今天，含三聚氰胺的婴幼儿奶粉涉及到了22家企业，增加到了69批次，许多大名鼎鼎的奶粉“榜上有名”，如果说三鹿奶粉涉及的家庭主要在农村、小城镇，许多大城市的家长在惶恐之余还有一丝庆幸：“幸好我孩子不吃三鹿，吃的是XX牌子。”那么今天公布的22家企业69批次奶粉让很多家庭陷入了恐慌，我的家庭也在其中，我三岁九个月的侄子从8个月开始就吃施恩，直到现在。
　　我不愿意再声讨这些无良企业，套用一句网络流行语：“这是一片神奇的土地。”既然是与众不同的“神奇土地”，那么发生任何事情我都不会惊讶了。我想以一个母亲的身份谈谈在养育孩子过程中母乳喂养缺失，这个缺失在奶粉问题面前尖锐地凸显了出来。
　　我今年三月份做了母亲，此后我才发现母乳喂养在我国已经成了一个很大的问题。可以说，全社会都不重视母乳喂养，从官方机构、医疗机构到民间。
　　第一，官方机构
　　官方机构我就不说了，我反正没有看到官方大肆宣传母乳喂养的种种好处，更没有看到官方专业机构对母乳喂养进行详细的指导。在三鹿奶粉事件中，我看到新闻中有以下的语言：“发言人表示，从上世纪90年代开始，各级卫生行政部门大力推广母乳喂养，严禁各种母乳代用品进入医院。母乳营养丰富，易于消化，安全卫生，可以增加新生儿免疫力，有利于产妇尽快康复，是婴儿天然的、最理想的营养食品。因此，我们呼吁社会各界要大力宣传母乳喂养的好处，孩子出生后两小时内要给孩子哺乳，一般孕妇都能有足够的奶量，要坚持纯母乳喂养至6月龄。6个月后添加辅食，最好母乳喂养至孩子两岁。”从我本人以及我的朋友们经历来看，“各级卫生行政部门大力推广母乳喂养，严禁各种母乳代用品进入医院”从来没有在我们生活中发生，各级医院从来不会缺少奶粉进入，怀孕前参加医院的生产讲座，每次都会有各种牌子奶粉推销员的身影。我出院的时候，医院送给我和宝宝的礼物就有一份惠氏奶粉，这样的发言简直就是打自己的耳光。
　　而其它国家呢，美国卫生部2000年出台了“母乳喂养行动蓝图”，呼吁雇主以及各行各业为母乳喂养提供方便。美国儿科学会2005年2月修订了《关于母乳喂养以及人乳应用的政策声明》，有兴趣大家可以去找来看看。世界卫生组织、美国卫生部大力支持母乳喂养，呼吁母亲哺乳至少到一岁，最好到两岁。很多国家现在还有“母乳银行”，就是提倡母乳多的母亲到母乳银行留下奶，提供给其他需要的孩子，比如荷兰有个妈妈卖多余的母乳给母乳银行，用卖母乳的钱买了一辆高级汽车。可见发达国家对母乳的重视程度。
　　第二，医疗机构。
　　我生孩子的医院是一家三甲医院，该院的产科病房挂着“爱婴医院”的牌子，号称支持母乳喂养，宣传栏里也写着“母乳是孩子最好的食物”等等。 在我的想象中，我生完孩子，应该有专业人士来指导我进行母乳喂养。为什么没人来呢？我记得孩子被清洗干净抱回给我们的时候，我听见护士问，什么奶粉？拿来，我教你冲。她的口气，仿佛婴儿天经地义就该吃奶粉，而不是妈妈的奶。这与我在书上看到的多不一样，我就问，不是不能用奶瓶吗？不是怕用了奶瓶产生乳头混淆，他不肯吃我的奶吗？护士不耐烦地说：“用杯子吃还不是一样。”等我还没来得及问为什么用杯子吃也一样，她就一阵风似的走了。直到我出院也没人来进行母乳方面的询问和指导，一切都靠我这个新手自己摸索，我遭遇了乳头皲裂，乳房发炎等等痛楚，我始终认为母乳最好，一直坚持了下来，但是很多母亲在这些困难面前就中止了母乳，改用奶粉喂哺孩子。就我的理解，医疗机构不但没起到支持母乳喂养的作用，从某种程度上来讲，还起到了很坏的作用。举例来说，很多新生儿都有黄疸，有些黄疸被医生诊断为“母乳性黄疸”，然后让母亲停母乳喂奶粉，等孩子黄疸好了，一些孩子产生了乳头混淆，再也不肯吃妈妈的奶；而母亲这方面，由于停了多天的母乳，母乳产量减少，再哺乳的时候信心不足，干脆就换成奶粉喂养。而坚持下来的妈妈的母乳之路就会一帆风顺吗？母乳喂养了几个月，到医院去做儿童保健，有的宝宝的身高体重不符合那个高标准的数量，儿保医生就说你的奶没有营养，要给孩子添奶粉。很多母亲对母乳的认识不深，就轻信了儿保医生的话。每年8月1日到7日是母乳喂养宣传周，我今年特别留意了报刊的宣传，大家请看《南方都市报》中所谓儿保专家的母乳喂养指导《母乳喂养也要讲求科学》：“据广东省妇幼保健院儿童保健科的钟细霞主任医师介绍，随着母乳喂养的大力宣传，越来越多的妈妈选择母乳喂养自己的宝宝，本来这是好事，可一些妈妈却走纯母乳喂养的极端，一些妈妈不顾自己的奶水质量如何、也不分孩子的年龄阶段，一味地只给予孩子母乳喂养，严重影响宝宝健康。 钟细霞主任指出，新生婴儿出生头三个月应该以母乳为主食，即头三个月妈妈们应该以纯母乳喂养宝宝，无需添加其他食物。三个月后，妈妈们就应该适当地给宝宝添加一些泥状辅食。钟主任解释到，这是因为母乳分为初乳、过渡乳、成熟乳和晚乳，越往后的乳汁，其所含的营养成分越少，如果妈妈们一味地给宝宝喂养母乳，宝宝吸取的营养就会越来越少。所以此时妈妈们就应该适当地给宝宝喂养一些其他的辅食，从而让宝宝吸取足够的营养。 此外，值得注意的是，现在有些妈妈由于工作生活等原因，产后没那么注意补充营养，其奶水的质量也相应降低，这时的奶水喂给宝宝，宝宝又怎么能吸收足够的营养呢。”
　　而实际上，据国际母乳会的研究，妈妈的乳汁什么时候都具有营养，添加辅食应该在六个月左右，母乳是一岁以内婴儿的主要营养来源。我们的医疗机构就是这样指导母乳喂养的。
　　第三，母亲。
　　这次毒奶粉事件，很多家长在病儿面前哭天抹泪，看到那些痛苦的宝宝，我的眼泪也忍不住，可是我想大声质问这些母亲：“你为什么不给你的宝宝喂奶？为什么要让奶粉代替你珍贵的母乳？”初为人母，我也没有正确的母乳喂养知识，总是质疑自己的奶是否充足，为此在月子里跟配方奶做斗争我没少垂泪，但是我从来没有退缩过，我心里要自己哺乳孩子的信念坚如磐石，无论遭遇什么困难从未动摇，我坚信自己的乳汁最好，我的乳汁是给孩子最好的礼物，那时候我心里只有一个想法：“作为母亲，我不能以乳汁喂养自己的孩子，我有什么资格做母亲？”
　　也许有的人会辩解：“我没有奶。”或者“我的奶不够。”我们是哺乳动物，怎么会没有奶喂养自己的孩子？猫妈妈、狗妈妈、猪妈妈，哪个动物生下孩子会没有奶喂孩子？我生产以后，家里的老人、月嫂也说我的奶不够，我不信，上网找到了母乳会的网页，认真阅读以后具有了正确的母乳喂养知识，下定决心要喂养孩子至少到两岁，并且不添加配方奶，因为我的乳汁和食物足以满足我孩子的成长需要，配方奶不是必需的，试想一下，在没有配方奶的时代，人类是怎么存活下来的？为什么配方奶出现短短的几十年，人们就忘记了自己的动物本能，大部分的孩子要依靠配方奶呢？
　　实际上，相当一部分的母亲，在孩子出生以后，自动放弃了喂奶。我怀孕的时候参加了一个Q群，里面的准妈妈都在同一个月生产，等大家生完孩子一讨论，群里纯母乳宝宝很少，很多妈妈不喂奶，当我表示惋惜的时候，竟有妈妈说：“我觉得这样挺好的，这样我就可以自由了，谁都可以带他。”还有的表示喂奶会导致身材变形。而有的母亲，喂到一定的月份，比如六个月、八个月、十个月，也断奶了，让孩子喝配方奶，我侄子就是八个月开始喝配方奶的。也有很多孩子，从出生开始就是混合喂养，既吃母乳，也吃配方奶，很多妈妈向我传授经验：“你晚上给他吃奶粉，这样他可以睡久一些。你就不用辛苦了。”或者“你要断奶了，母乳到了六个月就没有营养了。”在这样的言论面前，我瞠目结舌，养育孩子，本来就是要不断付出的，为了自己能休息好就不喂奶，我不能够认同这样的行为。也许有的妈妈说，我被迫断奶，产假过后我要上班。实际上，大部分的妈妈都要上班，可是有一些妈妈并没有因此断奶，她们准备好装备在办公室挤奶、储存，然后带回家给孩子吃。国际母乳会也有小册子《给职业妇女喂母乳的实际建议》，指导职业妇女哺乳。每个妈妈都爱自己的孩子，这是毋庸置疑的，可是什么样的爱才是正确的爱呢？
　　配方奶是有风险的，它不能代替母乳。三鹿奶粉是个极端事件，这个极端事件高度说明了配方奶的风险。谁能够在妈妈的乳汁里随便乱添加东西？美国著名儿科专家威廉•西尔斯医生在其著作《育儿全书》里指出：“没有任何一种人工产品，可以完全代替母乳……让婴儿喝配方奶，可以说还是处于实验阶段……喝配方奶对婴儿的长期影响是什么？……我们没有答案，因为这个问题尚在实验研究阶段……喝配方奶的婴儿长得好吗？……长得好是指婴儿能将其潜能全部发挥出来。这又是一个目前还没有答案，或许是永远无法回答的问题……你注意到了超市的奶粉架上，总是摆满了各种品牌的婴儿配方奶，尽管它们的成分都很像，但还是有点不同。如果‘正确’的配方真的存在，那么应该所有的配方奶都一样。然而，现在各家配方都不同，是否代表理想的配方还未出现？只好继续拿宝宝做实验？”
　　我们这个社会的母乳喂养现状令人堪忧，可以说，吃奶粉是常态，吃母乳是非常态。只有很少一部分宝宝能纯母乳喂养到一岁，更遑论两岁了。整个社会对母乳喂养的成见很深。我有个同事喂奶喂到了一岁五个月吧，就被广为传诵：“某人还在喂奶？还有什么营养呀，跟喝水差不多。”如果孩子的生长情况不如别的孩子，妈妈就会被很多人指责为“你的奶不好，没营养。”我就被楼里的一个老人说过：“你的奶不如某某的好，你看你的孩子都没肉。”母乳妈妈要承受家人（特别是家里老人）以及外人的压力。坚持母乳喂养的妈妈困难重重，我一个朋友说：“我再也不跟不是同路人讨论母乳喂养了，我一定要喂到两岁，但是要悄悄喂，不让人知道。对各种各样的语言，我害怕了。”
　　我只能仓促地发一个这样的一个帖子，呼吁天下的妈妈都以自己的乳汁哺乳孩子，商家永远是追求利益的，而我国的商家没有机构严格监管更是不择手段，我们也许没有办法改变现状，但至少，在对待孩子，我，一个六个月孩子的母亲，还有自己的自由选择——我喂奶，不吃配方奶。